早いものでチーフフェローのA君も今週で6ヶ月のチーフを終了します。
先週のカンファレンスで彼の手術経験の発表がありました。 年に2回、各フェローが経験した症例数(執刀数)を発表するのですが、メインイベントはやはりチーフのプレゼンテーションです。 ここで簡単にプログラムの説明をすると、2年間に成人心臓外科、小児心臓外科、呼吸器外科をローテートします。その順番は 1)成人心臓外科(3ヶ月):主に第一助手、開閉胸、カニュレーション、IMA。 2)小児心臓外科(3ヶ月) 3)呼吸器外科 (6ヶ月) 4)小児心臓外科(3ヶ月) 5)成人心臓外科(9ヶ月): 最後の6ヶ月はチーフフェロー。ほぼ100%執刀。 彼の症例数(15ヶ月の心臓外科のみ)を抜粋しました。 Total number of cardiac operations: 445(第一助手含む) そのうち術者として執刀した症例の内訳は下のとおりです。 Total number of cardiac operations as surgeon: 348 (うちReoperations: 74) Total number of cases by chief resident (6/8-12/7): 268 Aortic valve: 76 AVR: 42 AVR with CABG: 27 AVR with root enlargement: 7 Aortic operation: 53 Root replacement: 32 (with CABG 6. with Mitral surgery 8) Valve sparing (David): 8 Hemiarch: 6 Total arch: 7 Thoracoabdominal: 1 Mitral valve: 62 MV repair: 34 (with CABG 10) MVR: 28 (with CABG 7) (うちMVR/r + AVR: 13) isolated CABG: 98 (うちoff pump: 41) その他: 59 Heart transplant: 26 VAD: 5 Others: 21 348例の執刀症例のうち268例はチーフフェローの間の6ヶ月で経験しています。 再手術が74例と多いです。 弁膜症、大血管、バイパス手術、その他(移植など)、まんべんなくバランス良く経験していることがわかります。 それにしても半年間に250例以上の心臓手術を執刀させるレジデントプログラムなんて、日本では考えられません。
by ctsurgeon
| 2006-12-13 04:42
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