2007年 03月 24日 ( 1 )
チーフフェロー代理2週目
やっとチーフフェロー代理2週目が終了しました。
好きな手術を選んでできるのは良いけど、2週間で十分です。疲れました。
弱点の大血管手術を集中的に出来たので、まあよかったです。
今週した症例は

月曜日
 CABG x4
 OPCAB x1 (RIMA)
火曜日
 Reop. LVAD explant (HeartMate I) / Heart transplant
 Reop. MV repair (Right thoracotomy, Beating heart)
水曜日
 Reop. CABG x2 (free RIMA)
 OPCAB x4 (BIMAs)
木曜日
 Ao root replacement
 Ao root replacement + MV repair
金曜日
 Type A dissection (Ao root replacement + MV repair + CABG x1 : LIMA)

金曜日の症例は87才の大動脈解離。破裂寸前でした。冠動脈まで完全に解離していたので大動脈基部置換をしたのですが、組織がもろくて冠動脈ボタンの再建をしたり大変な手術でした。気合いで出血止めて、術後経過は今の所非常に順調です。僧帽弁は大動脈弁輪からBow-tie stitch (Alfieri stitch)をかけたのですが、簡単で良い方法だと思います。
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by ctsurgeon | 2007-03-24 11:22